Carcinoma localmente avanzado de mama (clam) que simula una lesión cutánea.
Objetivos
Manejo clínico-terapéutico de un CLAM que simula una lesión de piel.
Metodología
Búsqueda bibliográfica y revisión de la literatura (2010-2016).
Resultados
Paciente de 60 años que acude a dermatología por lesión exofítica en CSE de mama derecha cerca del hombro que se biopsia con resultado de carcinoma de mama infiltrante. Se realiza mamografía y ecografía visualizando nódulo de 23 mm con BAG con resultado confirmatorio de carcinoma ductal infiltrante grado III, triple negativo. Se realiza BAG de ganglio linfatico palpable y estudio de extensión siendo ambos negativos. Se inicia quimioterapia neoadyuvante y tras 6 ciclos se constata progresión de la enfermedad. Se efectúa mastectomía con linfadenectomía y reconstrucción con dorsal ancho. En el estudio de la pieza quirúrgica se constata un tamaño final de 7 cm y una metástasis de 3 mm en uno de los 21 ganglios axilares. Actualmente se encuentra en tratamiento radioterápico.
Conclusiones
El CLAM tiene un pronóstico peor que el del cáncer de mama localizado y su tratamiento es más agresivo. En ocasiones, puede simular una lesión primaria de piel. Por ello, es importante la realización de una biopsia ante la mínima sospecha clínica.
Bibliografía
1.- Alphonse Taghian, MD, PhD Moataz N El-Ghamry, MD Sofia D Merajver, MD, PhD. Overview of the treatment of newly diagnosed, non-metastatic breast cancer. 2016. 2.- Kesson EM, Allardice GM, George WD, et al. Effects of multidisciplinary team working on breast cancer survival: retrospective, comparative, interventional cohort study of 13722 women. BMJ 2012; 344: e2718. 3.- Blichert-Toft M, Nielsen M, Düring M, et al. Long-term results of breast conserving surgery vs. mastectomy for early stage invasive breast cancer: 20-year follow-up of the Danish randomized DBCG-82TM protocol. Acta Oncol 2008; 47:672.
Manejo clínico-terapéutico de un CLAM que simula una lesión de piel.
Metodología
Búsqueda bibliográfica y revisión de la literatura (2010-2016).
Resultados
Paciente de 60 años que acude a dermatología por lesión exofítica en CSE de mama derecha cerca del hombro que se biopsia con resultado de carcinoma de mama infiltrante. Se realiza mamografía y ecografía visualizando nódulo de 23 mm con BAG con resultado confirmatorio de carcinoma ductal infiltrante grado III, triple negativo. Se realiza BAG de ganglio linfatico palpable y estudio de extensión siendo ambos negativos. Se inicia quimioterapia neoadyuvante y tras 6 ciclos se constata progresión de la enfermedad. Se efectúa mastectomía con linfadenectomía y reconstrucción con dorsal ancho. En el estudio de la pieza quirúrgica se constata un tamaño final de 7 cm y una metástasis de 3 mm en uno de los 21 ganglios axilares. Actualmente se encuentra en tratamiento radioterápico.
Conclusiones
El CLAM tiene un pronóstico peor que el del cáncer de mama localizado y su tratamiento es más agresivo. En ocasiones, puede simular una lesión primaria de piel. Por ello, es importante la realización de una biopsia ante la mínima sospecha clínica.
Bibliografía
1.- Alphonse Taghian, MD, PhD Moataz N El-Ghamry, MD Sofia D Merajver, MD, PhD. Overview of the treatment of newly diagnosed, non-metastatic breast cancer. 2016. 2.- Kesson EM, Allardice GM, George WD, et al. Effects of multidisciplinary team working on breast cancer survival: retrospective, comparative, interventional cohort study of 13722 women. BMJ 2012; 344: e2718. 3.- Blichert-Toft M, Nielsen M, Düring M, et al. Long-term results of breast conserving surgery vs. mastectomy for early stage invasive breast cancer: 20-year follow-up of the Danish randomized DBCG-82TM protocol. Acta Oncol 2008; 47:672.
Autores de la comunicación
Mónica Salmerón Mochón
Hospital Materno Infantil De Málaga
Beatriz Lázaro Montoya
Mir De Obstetricia Y Ginecología
Auxiliadora Ferrer González
Médico Especialista En Obstetricia Y Ginecología
Marta Ribeiro González
Médico Especialista En Cirugía General Y Del Aparato Digestivo
Póster
