Angiomixoma agresivo de cérvix.

Objetivos
El objetivo de esta comunicación es dar a conocer las características de este tipo de tumores, su diagnóstico y manejo clínico.
Metodología
caso clínico
Resultados
Paciente de 58 en tratamiento con Sintom® por estenosis mitral reumática y fibrilación auricular permanente con antecedentes obstétricos de dos partos vaginales y menopausia a los 54 años. Acude al servicio de urgencias por sangrado vaginal abundante de varias horas de evolución. En la exploración se destaca vagina normal, cuello dilatado y fino con formación polipoidea sangrante que protruye a su través sugerente de un pólipo. La ecografía transvaginal muestra útero en anteversión de 82 x 42 mm con endometrio de 23 mm y formación polipoidea en vagina de 50.5 x 39 mm de bordes lisos. Durante su ingreso cursa con disminución de sangrado, se realiza biopsia de la lesión y legrado hemostático-diagnóstico tras sustituir el tratamiento con acenocumarol por HBPM, con el resultado de la anatomía patológica del tumor angiomixoide de localización atípica. La paciente se interviene de forma programada, se realiza histerectomía total con doble anexectomía. El estudio anatomopatológico definitivo informa de angiomixoma agresivo implantado en cara posterior de cérvix e istmo. El postoperatorio transcurre sin incidencias. Se considera que la paciente no precisa más tratamiento, actualmente permanece asintomática tras 3 años de seguimiento.
Conclusiones
El angiomixoma agresivo es un tumor mesenquimal mixoide con la característica de crecimiento lento, que emerge de la región pélvica, genital o perineal, predominantemente en mujeres. El término agresivo es debido a su componente vascular y a su comportamiento local, no indica potencial de diseminación a distancia. Su tratamiento de elección es la resección quirúrgica que, cuando se realiza completa, es curativa en todos los casos. El angiomixoma es un tumor de baja prevalencia, tiene características específicas por técnicas de imagen y un comportamiento típico y deberá considerarse entre las posibilidades de diagnóstico diferencial de los tumores pélvicos.
Bibliografía
1. Steeper TA, Rosai J. Aggressive angiomixoma of the female pelvis and perineum. Am J Surg Pathol 1983; 7:463-75. 2. Rakesh S and Ratan V. Case 106: Aggressive Angiomyxoma. Radiology 2007; 242:625–627.

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