Experiencia con el essure en el hospital universitario de ceuta
Objetivos
Determinar la evolución de los Essures insertados de forma ambulatoria en nuestro servicio; así como sus complicaciones y retiradas.
Metodología
: Estudio retrospectivo observacional sobre las 88 inserciones de Essure realizados en consulta ambulatoria del Hospital Universitario de Ceuta desde Febrero 2014 a agosto 2016. Se incluyeron a todas las pacientes que lo solicitaron, sin exclusiones por edad como en otras comunidades autónomas.
También se recogieron las complicaciones surgidas durante el procedimiento , método de control, tasas de embarazo y motivos por los cuales fueron retirados posteriormente.
Resultados
De la totalidad de los 88 Essures insertados, en dos casos sólo se pudo hacer de forma unilateral, por probable obstrucción tubárica.
Tasa de complicaciones severas 0 %.
Síndrome vasovagal leve (2.1 %), cediendo con reposo y analgesia.
Método de control utilizado (3 meses) fue radiografía de abdomen, salvo 4 (4.54 %) histerosalpingografía por inserción dificultosa o duda radiológica.
Tasa de embarazos 0 %.
Las solicitudes de retirada fueron 4 (4.54 %), todas por dolor, una paciente alérgica al níquel, y el resto sin hallazgos, mejorando posteriormente. Las vías de extracción fueron una por laparotomía, otra por histeroscopia y el resto por laparoscopia.
De una media de 38 Essures insertados por año, actualmente la demanda se ha reducido en un 50 %.
Conclusiones
El método Essure es eficaz ,con baja morbilidad en comparación con otras técnicas de anticoncepción definitiva. Pero a raíz de las noticias divulgadas en los medios de comunicación su demanda ha disminuido.
Bibliografía
Effectiveness and feasibility of hysteroscopic sterilization techniques: a systematic review and meta-analysis. la Chapelle CF, Veersema S, Brölmann HA, Jansen FW. Fertil Steril. 2015 Jun;103(6):1516-25.
Management of complications encountered with Essure hysteroscopic sterilization: a systematic review. Adelman MR, Dassel MW, Sharp HT. J Minim Invasive Gynecol. 2014 Sep-Oct;21(5):733-43.