Evaluación del potencial maligno de los pólipos endometriales.
Objetivos
Determinar las lesiones premalignas y malignas de las polipectomías histeroscópicas realizadas en nuestro servicio, así como las complicaciones de la técnica.
Metodología
: Estudio retrospectivo observacional sobre las 204 histeroscopias realizadas en el Hospital Universitario de Ceuta desde agosto 2009 a agosto 2016 en un grupo de mujeres con metrorragia o hallazgos sospechoso de pólipo o endometrio superior a 5 mm en pacientes postmenopaúsicas asintomáticas. Se incluyeron las pacientes a partir de los 45 años. Se revisa la prevalencia de la hiperplasia con o sin atipias y de adenocarcinoma en las polipectomías realizadas. También se recogieron las diversas complicaciones derivadas de la técnica.
Resultados
Se incluyeron 61 mujeres premenopausicas y 143 postmenopaúsicas. Todas presentaban metrorragia, excepto 34 asintomáticas indicándose la histeroscopia por hallazgo ecográfico de endometrio superior a 5 mm. Los resultados obtenidos fueron 162 (70.9 %) pólipos y 42 endometrios atróficos (29.1 %). El estudio anatomopatológico reveló 4 (2.46 %) hiperplasia simple, 2 (1.23 %) hiperplasias complejas con atipias en premenopaúsicas sintomáticas y 1 (0.61 %) adenocarcinoma de endometrio en menopaúsica sintomática. Las complicaciones fueron 2 (0.98 %), correspondiendo a perforaciones uterinas (manejo conservador, sin incidencias).
Conclusiones
Los pólipos deben extirparse en pacientes sintomáticas. En las asintomáticas podría mantenerse una actitud conservadora con controles.
Bibliografía
Clinical factors and malignancy in endometrial polyps. Analysis of 1027 cases. Ricciardi E1, Vecchione A2, Marci R3, Schimberni M4, Frega A4, Maniglio P4, Caserta D4, Moscarini M4. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014 Dec;183:121-4. The oncogenic potential of endometrial polyps: a systematic review and meta-analysis. Lee SC1, Kaunitz AM, Sanchez-Ramos L, Rhatigan RM. Obstet Gynecol. 2010 Nov;116(5):1197-205
Determinar las lesiones premalignas y malignas de las polipectomías histeroscópicas realizadas en nuestro servicio, así como las complicaciones de la técnica.
Metodología
: Estudio retrospectivo observacional sobre las 204 histeroscopias realizadas en el Hospital Universitario de Ceuta desde agosto 2009 a agosto 2016 en un grupo de mujeres con metrorragia o hallazgos sospechoso de pólipo o endometrio superior a 5 mm en pacientes postmenopaúsicas asintomáticas. Se incluyeron las pacientes a partir de los 45 años. Se revisa la prevalencia de la hiperplasia con o sin atipias y de adenocarcinoma en las polipectomías realizadas. También se recogieron las diversas complicaciones derivadas de la técnica.
Resultados
Se incluyeron 61 mujeres premenopausicas y 143 postmenopaúsicas. Todas presentaban metrorragia, excepto 34 asintomáticas indicándose la histeroscopia por hallazgo ecográfico de endometrio superior a 5 mm. Los resultados obtenidos fueron 162 (70.9 %) pólipos y 42 endometrios atróficos (29.1 %). El estudio anatomopatológico reveló 4 (2.46 %) hiperplasia simple, 2 (1.23 %) hiperplasias complejas con atipias en premenopaúsicas sintomáticas y 1 (0.61 %) adenocarcinoma de endometrio en menopaúsica sintomática. Las complicaciones fueron 2 (0.98 %), correspondiendo a perforaciones uterinas (manejo conservador, sin incidencias).
Conclusiones
Los pólipos deben extirparse en pacientes sintomáticas. En las asintomáticas podría mantenerse una actitud conservadora con controles.
Bibliografía
Clinical factors and malignancy in endometrial polyps. Analysis of 1027 cases. Ricciardi E1, Vecchione A2, Marci R3, Schimberni M4, Frega A4, Maniglio P4, Caserta D4, Moscarini M4. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014 Dec;183:121-4. The oncogenic potential of endometrial polyps: a systematic review and meta-analysis. Lee SC1, Kaunitz AM, Sanchez-Ramos L, Rhatigan RM. Obstet Gynecol. 2010 Nov;116(5):1197-205
Autores de la comunicación
Jose Ruiz Aragon
Hospital Universitario De Ceuta
Susana Prieto Alcedo
Póster
