Perfil de la paciente con recuperación anómala de ovocitos. predictores de la recuperación ovocitaria.
Objetivos
Predecir el número de ovocitos que se obtendrán el día de la punción ovárica y el riesgo de padecer una mala recuperación ovárica.
Metodología
Nosotros hemos analizado retrospectivamente un total de 24434 ciclos con punción ovárica, tanto de pacientes como de donantes sometidas a hiperestimulación ovárica controlada entre Enero de 2011 y Diciembre de 2013 en tres clínicas (IVI Sevilla, IVI Valencia e IVI Barcelona). Se han analizado diversas variables, tanto de la estimulación como las intrínsecas de la paciente, con las que se han realizado diferentes regresiones lineales múltiples y simples. Usando el número de folículos iguales o mayores de 12 mm como mejor predictor, hemos comparado 4 modelos de recuperación de ovocitos anómala.
Resultados
El major predictor es el número de folículos mayores o iguales a 12mm, seguido del número de folículos mayores o iguales a 10 mm. El nivel de estradiol el día de la inducción también ha demostrado ser un buen predictor. La combinación de variables no mostró mejores resultados a la hora de predecir la respuesta ovárica. Algunas variables fueron significativas en los 4 modelos: el tipo de inducción el número de días de estimulación y el IMC (índice de masa corporal).
Conclusiones
Aunque el recuento de folículos mayores o iguales de 12 mm el día de la inducción, es suficiente para predecir el número de ovocitos que se obtendrán en la punción, no existe un buen predictor de la mala recuperación. Sin embargo, el riesgo de obtener una mala recuperación ovocitaria está relacionado con los niveles de progesterona en la inducción, la edad y la reserva ovárica.
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