ComitÉ de tumores ginecolÓgicos andaluz.

Objetivos
Presentar el proyecto que estamos desarrollando para poner en marcha un comité de tumores ginecológicos en la web, en el que pueda participar cualquier profesional, de los centros SAS, implicado en la oncología ginecológica. Se pretende contribuir a la homogenización de la práctica clínica en ginecología oncológica en toda Andalucía, aprovechar la riqueza de conocimiento que proporciona el comité multidisciplinar y compartirlo con profesionales que no tienen posibilidad de acceder a ello. Todo con el fin de una mejora en la atención a la paciente con cáncer ginecológico. Los tres objetivos fundamentales son: • Constitución y desarrollo de un Comité de Tumores Ginecológicos en el ámbito de los hospitales de la red sanitaria pública de Andalucía que potencie la homogeneidad en la práctica clínica de la Ginecología Oncológica. • Facilitar la discusión constructiva en temas relevantes que necesiten de una práctica consensuada entre los diferentes campos de conocimiento (Ginecología, Oncología, Radiología, Cirugía, Anatomía Patológica, etc). • Puesta en común multidisciplinaria y multicentro de casos clínicos concretos que se beneficien de este tipo de abordaje
Material y métodos
Utilizando la plataforma de software libre “BigBlueButton” en intranet SSPA, se establecerán video-conferencias múltiples para presentar, analizar y recomendar actuaciones sobre casos clínicos procedentes de cualquier centro andaluz. Se dispondrá una plataforma web libre instalada en régimen de intranet corporativa en el SSPA, que permite la conexión simultanea de voz, presentaciones, documentos e imagen digital (BigBlueButton). Las reuniones serán telemáticas, sin perjuicio de que, si se estima oportuno, pueda celebrarse alguna presencial. En un centro de 3º nivel, que cuente con experiencia clínica elevada, soporte tecnológico y sala de sesiones adecuada, se centralizará el proceso para organizar la intervención del profesional que quiera participar, desde cualquier punto de la red hospitalaria. Podrá ser rotatorio Las reuniones serán dos al mes, con una duración aproximada de 20 minutos. La moderación correrá a cargo de un facultativo con experiencia en onco-ginecología. Con antelación suficiente se conocerán los casos a tratar. Las reuniones tendrán carácter de acto clínico, y por lo tanto, estarán sujetas a la LOPD, buena práctica clínica y la cortesía. El alcance serán todos los centros sanitarios de la red sanitaria pública de Andalucía que atiendan patología ginecológica oncológica, en cualquiera de sus aspectos, y que quieran participar. Los requisitos para participar serán: • Formar parte de la red de asistencia sanitaria pública del SSPA. • Contar con ordenador en red que tenga instalados el navegador Internet explorer, Flash Player y Java, una cámara web, micrófono y altavoces, para el correcto seguimiento de las reuniones y poder participar. Se aconseja disponer de un paquete ofimático de software libre, tipo OpenOffice o LibreOffice. Puede utilizarse Power Point. • El centro cabecera dispondrá, además, de imagen histológica y radiológica para compartir en tiempo real. El comité consultivo estará constituido por un panel de expertos con representación de los hospitales de la red pública y de los respectivos comités de tumores ginecológicos. Básicamente de los centros con mayor casuística en ginecología oncológica.
Resultados
Se consideran tres tipos: -El buen funcionamiento operativo de las reuniones, como una medida de éxito de la puesta en marcha del proyecto. -El resultado sobre la satisfacción de los participantes, su incentivación a participar y su implicación en la oncología ginecológica. Será el resultado a conseguir en un primer paso y su medida se realizará mediante encuesta. -El resultado sobre la mejora de la práctica clínica en oncología ginecológica y su homogenización a nivel andaluz. Sería el resultado final a conseguir.
Conclusiones y Comentarios
La aportación del enfoque multidisciplinar a procesos clínicos complejos está aceptada ampliamente y su manifestación principal en nuestro campo, son los comités de tumores ginecológicos. En estos comités se abordan los casos clínicos desde un punto de vista holístico, con la aportación de diferentes especialistas implicados: Ginecólogo, oncólogo, anatomo-patólogo, radiólogo, oncólogo radioterapeuta, cirujano oncológico, enfermero. Aprovechar la riqueza de esos comités para compartir el conocimiento y la práctica que desarrollan, debería redundar en beneficios de salud. Ya existen iniciativas que tratan de conseguir un comité de tumores mundial (1) para llevar el asesoramiento de profesionales expertos a casos particulares de cualquier punto del mundo. A nivel andaluz, tenemos 8-10 grandes hospitales con asistencia oncológica completa, sin relación entre sí. Además de los comarcales y centros menores, con dotación insuficiente. La comunicación eficaz entre todos seria una manera eficaz de puesta en común, de prestar una asistencia homogénea en toda la región, y de tener conocimiento mutuo de la asistencia al cáncer ginecológico. La plataforma libre BigBlueButton, insertada en la intranet del Servicio Andaluz de Salud, nos permite, sin ningún coste económico, realizar videoconferencias múltiples y aprovechar para realizar un “tumor board” ginecológico andaluz. Se requiere la participación de todos los centros con sus profesionales implicados para conseguir ese gran objetivo.
Bibliografía (máximo 20 citas)
(1).http://www.medscape.com/viewarticle/866035?nlid=108215_2043&src=WNL_mdplsnews_160715_mscpedit_obgy&uac=84853AY&spon=16&impID=1156599&faf=1

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