Desarrollo de cancer de mama en tejido mamario ectopico axilar.
Objetivos
El tejido mamario se distribuye a lo largo de la línea láctea desde la axila hasta la región inguinal. Un error en el proceso de involución de dicho tejido puede conducir a la existencia de tejido mamario accesorio, siendo la axila la localización más frecuente. Dicho tejido ectópico responde a los estímulos hormonales y es susceptible de padecer las mismas patologías que el tejido mamario de localización normal.
Metodología
Presentamos el caso de una paciente con una lesión axilar que correspondió a un carcinoma ductal.
Resultados
Paciente de 38 años, remitida por tumoración axilar derecha de 5 cm, dura, bien delimitada y no adherida a planos profundos. Con la sospecha de mama supernumeraria en axila derecha y tras punción con obtención de tejido mamario; se programa para cirugia (exéresis tumoración axilar). Resultado Anatomo-Patológico: carcinoma ductal infiltrante. Se realiza mamografía y ecografia, sin evidenciar lesiones sospechosas en el parénquima mamario de localización normal. Con diagnóstico de Carcinoma ductal infiltrante en tejido mamario ectópico de axila derecha, se realiza Linfadenectomía axilar derecha y QT y RT posterior, con buena respuesta. Actualmente en remisión completa.
Conclusiones
La presencia de tejido mamario ectópico aparece en hasta un 6% de las mujeres. Se ha de distinguir entre mama supernumeraria y tejido mamario ectópico. Se ha observado una mayor incidencia de desarrollo de cáncer en el tejido mamario aberrante. Aunque la PAAF es una técnica útil, raramente se llega a un diagnóstico preoperatorio correcto. El enfoque terapéutico es similar al tratamiento de los tumores en la mama normal. Realizar extirpación completa del tejido mamario ectópico con posterior tratamiento QT y RT para evitar una recidiva local. La radioterapia sobre la mama homolateral no es una indicación sistemática.
Bibliografía
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