Gran pólipo cervical sangrante en paciente con síndrome de down

Objetivos
Los pólipos cervicales gigantes se observan con poca frecuencia en la práctica clínica. Un pólipo cervical es un tumor usualmente benigno del cérvix uterino, se caracteriza por ser de las lesiones cervicales más comunes. Se presenta el caso de una paciente de 41 años, con síndrome de Down, nuligesta, que acude a urgencias con su cuidadora por metrorragia y masa protuyente sobre canal vaginal, de varios años de evolución, de unos 4 cm de largo, que provocaba sangrado abundante.Se propone para exploración bajo anestesia, ya que no permite exploración. Sin conclusión histopatológica definitiva, por no comparecencia de la paciente a consulta prequirúrgica.
Metodología
Se ha realizado revisión bibliográfica en PubMed, Scielo, Medline, Chrochane y Up to date entre 2000-2018y rastreo manual de aquellas referencias más relevantes de los artículos seleccionados.
Resultados
Se han encontrado hasta la fecha un total de 23 casos publicados sobre esta patología de los revisados en las bases de datos anteriormente descritas, de los estudios más destados se encuentra el de Yadav BS et al, que es el estudio que incluye más casos de los revisados.
Conclusiones
Los pólipos cervicales son comunes y representan el 4 a 10% de todas las lesiones cervicales. No se conocen con certeza los factores asociados a su histogénesis, siendo la teoría más admitida la hiperplasia focal de la mucosa endocervical por estímulo estrogénico. La clínica más frecuente es hemorragia intermenstrual. Los casos sintomáticos se consideran de indicación quirúrgica por su riesgo de degeneración a adenocarcinoma cervical, mayor riesgo los pólipos gigantes (1.7%). La técnica quirúrgica más utilizada es la histeroscopia.
Bibliografía
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