Estudio descriptivo retrospectivo de gestantes con trombofilia

Objetivos
Describir las características clínicas y pronósticas de las gestantes portadoras de trombofilias con el fin de realizar recomendaciones basadas en la evidencia disponible para el manejo clínico y terapeútico de las mismas: - Definir la prevalencia de las diferentes trombofilias - Evaluar los tipos de trombofilias y complicaciones vasculares gestacionales asociadas - Establecer la terapia antitrombótica empleada durante el embarazo, así como las complicaciones asociadas al mismo - Finalización del embarazo
Metodología
Estudio descriptivo retrospectivo de cohorte de gestantes portadoras de trombofilias registradas en el Servicio de Ginecología y Obstetricia del área hospitalaria del HJRJ desde Enero 2016 hasta Diciembre 2017. Criterios de inclusión: gestantes portadoras de alguna trombofilia o con alta sospecha diagnóstica de la misma. Criterios de exclusión: gestantes con episodios sin información clínica adecuada y aquellas con tratamiento antitrombótico sin trombofilia diagnosticada.
Resultados
Se incluyeron un total de 120 pacientes. La prevalencia de trombofilias en nuestra muestra es del 1,70 %, siendo el síndrome antifosfolípido el más prevalente (30%). Se observa una relación de dependencia entre antecedentes obstétricos y tipo de trombofilia (χ 2 = 36.895, p = .045), con mayor prevalencia de abortos de repetición en pacientes con síndrome antifosfolípido y mutación de la protrombina. No existe relación de dependencia entre complicaciones vasculares y tipo de trombofilia en nuestra muestra. Tampoco se ha encontrado relación entre el tipo de trombofilia y la patología fetal durante la gestación. Igualmente no existe relación de dependencia entre el tipo de inicio de parto y finalización del mismo. No se observan diferencias significativas en cuanto a las complicaciones asociadas al tratamiento con AAS y HBPM.
Conclusiones
En nuestra cohorte de pacientes no encontramos relación de dependencia entre los tipos de trombofilias y resto de variables analizadas, tan sólo en los antecedentes obstétricos. Posiblemente se deba al reducido tamaño muestral; si se elevara el mismo aumentarían los datos de cara al interés práctico.
Bibliografía
Protocolos SEGO trombofilias