Objetivos
La proteína S-100B es un marcador sérico muy sensible para el daño cerebral. El objetivo de este estudio era evaluar la relación entre la proteína S-100B y la prueba de gasometría (pH, pCO2, pO2, HCO3c, BEb), lactato, lactato deshidrogenasa (LDH) y proteína C-reactiva (PCR) en sangre de cordón umbilical de recién nacidos, y la precisión de estos biomarcadores para el diagnóstico de daño cerebral en recién nacidos.
Metodología
Se determinaron la proteína S-100B, los biomarcadores gasométricos, lactato, LDH y PCR en sangre de cordón umbilical de recién nacidos. Los recién nacidos se clasificaron en dos grupos según la concentración de proteína S-100B: recién nacidos sin daño cerebral (niveles fisiológicos de proteína S-100B: <620 ng/L) y recién nacidos con daño cerebral (alta concentración de proteína S-100B: ≥620 ng/L).
Resultados
Fueron estudiados 61 recién nacidos; 49 fueron clasificados como recién nacidos sin daño cerebral y 12 como recién nacidos con daño cerebral. Hubo una correlación significativa entre la proteína S-100B y el pH, pCO2 y lactato. Hubo diferencias considerables entre los dos grupos de recién nacidos con pH y pCO2; AUCs fueron 0.708 y 0.705 respectivamente. El punto de corte óptimo para diferenciar entre recién nacidos con y sin daño cerebral fue pH ≤7.19 y pCO2 >60 mmHg.
Conclusiones
La acidosis arterial del cordón umbilical está asociada a altas concentraciones de proteína S-100B en la sangre del cordón umbilical del recién nacido. El pH y la pCO2 en la sangre del cordón arterial pueden ser biomarcadores diagnósticos del daño cerebral en recién nacidos.
OPTA A PREMIO
Bibliografía
1. Hajduková L, Sobek O, Prchalová D, Bílková Z, Koudelková M, Lukášková J et al. Biomarkers of Brain Damage: S100B and NSE Concentrations in Cerebrospinal Fluid —A Normative Study. BioMed Research International. 2015;2015:1-7.
Estefanía Soto Pazos
Médico Residente de Ginecología y Obstetricia. Hospital Universitario Puerto Real. Cádiz.
María del Rocío Moreno Cortés
Médico Residente de Ginecología y Obstetricia. Hospital Universitario Puerto Real. Cádiz.
RocÍo Quinetro Prado
FEA. Ginecología y Obstetricia. Hospital Universitario Puerto Real. Cádiz.
Juan Jesús Fernández Alba
FEA. Ginecología y Obstetricia. Hospital Universitario Puerto Real. Cádiz.