Inducción del parto con doble balón extraamniótico. evolución de las indicaciones a través de los años.

Objetivos
Conocer cómo han cambiado las indicaciones del uso del doble balón extraamniótico como método de inducción a lo largo de los años en el HU Virgen de las Nieves.
Metodología
Se ha realizado un estudio observacional descriptivo sobre 414 gestantes inducidas con Balón de Cook en HU Virgen de las Nieves (Granada) de 2012 a 2022. Para ello se ha revisado la historia clínica de las pacientes, recogiendo las variables: motivo de inducción y motivo del uso de balón.
Resultados
La indicación más frecuente de inducción del parto es el embarazo en vías de prolongación (31,2%) seguida del crecimiento intrauterino retardado (21,1%), gestación gemelar (8,9%), patología materna (8,9%), trastornos hipertensivos (8,7%) y otras menos frecuentes como feto PEG, alteraciones del volumen de líquido amniótico, diabetes mellitus, patología fetal y óbito. Respecto a las indicaciones del Balón de Cook a lo largo de los años, se observa que la cesárea anterior sigue siendo el motivo más frecuente con una tendencia a la baja en los últimos 4 años. La gestación gemelar es el 2º motivo más frecuente alcanzando su máximo en 2016 y 2019 y con un descenso progresivo. A partir del año 2017 se visualiza un incremento de la inducción por CIR suponiendo en la actualidad la segunda causa más común. Otras patologías menos prevalentes y con una tendencia estable con los años han sido polihidramnios, multiparidad, patología materna entre otros.
Conclusiones
El balón Cook se comienza a utilizar en el HUVN de Granada basándose en que su indicación no aumenta la tasa de cesáreas en comparación con las prostaglandinas consiguiendo esto con una menor dinámica uterina que con dichos fármacos. Por dicho motivo la indicación inicial y más ampliamente extendida ha sido la inducción en las gestaciones con cesárea anterior, ampliándose posteriormente a todas aquellas gestaciones en las que se supone que una menor dinámica uterina puede disminuir las complicaciones maternas o fetales.
Bibliografía
1.Shen HC, Wang H, Sun B. Birthing ball on promoting cervical ripening and its influence on the labor process and the neonatal blood gas index. World J Clin Cases. 2021 Dec 26;9(36):11330-11337.