Inducción del parto con doble balón extraamniótico. análisis de resultados obstétricos y perinatales.

Objetivos
Conocer los resultados obstétricos y perinatales del doble balón extraamniótico (DBE) o balón de Cook en la inducción del parto en el HU Virgen de las Nieves.
Metodología
Se ha realizado un estudio observacional retrospectivo sobre 414 gestantes inducidas con balón de Cook en HU Virgen de las Nieves (Granada) de 2012 a 2022 para evaluar resultados obstetricos y perinatales
Resultados
La causa más frecuente de inducción del parto fue el embarazo en vías de prolongación (31,2%) seguida del crecimiento intrauterino retardado (21,1%), gestación gemelar (9%), patología materna (9%), trastornos hipertensivos (8.7%), oligoamnios (6,1%), diabetes (5,8%) y polihidramnios (2,4%). Del total de la muestra utilizada, el 24,9% de las gestantes comenzó la fase activa del parto con el balón Cook como único método de inducción. Como vía del parto, el 36% de las gestantes finalizó de forma eutócica, el 20% terminó en parto instrumental y el 44% mediante cesárea. Esta tasa de cesáreas se debió a no progresión del parto (31,3%), riesgo de pérdida de bienestar fetal (30,2%), fracaso de inducción (25,1%), desproporción cefalopélvica (10,1%) y malposición fetal (3,4%). En lo que respecta a los resultados perinatales, el peso medio de los recién nacidos en nuestra cohorte fue de 3067 +/- 682 g y el pH arterial ≥ 7,10 en un 95,69%. Solo hubo un caso de Apgar ≤3 al minuto y 7 casos con Apgar ≤ 7 a los 5 minutos.
Conclusiones
Aunque en el HUVN de Granada la tasa de cesáreas por fracaso de inducción en la población general es del 11.34% en comparación con la de balón Cook del 25% , y la tasa de cesáreas en gestantes con inducción del parto es del 32% vs 44% con balón Cook respectivamente podemos aceptar que la inducción con doble balón extraamniótico es un método seguro y eficaz para alcanzar un parto vaginal, teniendo en cuenta que estas gestantes suponen una población seleccionada de alto riesgo de cesárea.
Bibliografía
Shen HC, Wang H, Sun B. Birthing ball on promoting cervical ripening and its influence on the labor process and the neonatal blood gas index. World J Clin Cases. 2021 Dec 26;9(36):11330-11337.