Valoración ecográfica de la placenta, hematoma placentario: revisión bibliográfica

Objetivos
Conocer e identificar el proceso de formación de la placenta; así como las estructuras que la componen, para poder diagnosticar y tratar su patología
Metodología
Revisión Bibliográfica actualizada.
Resultados
Los hematomas placentarios presentan una incidencia entre el 0,46% y 35%. Están constituidos por colecciones sanguíneas de origen fetal o materno. Su aspecto se puede modificar según la duración del cuadro en hiper o isoecoicos (<1 semana), hipoecoicos (1-2 semanas) y anecoicos (>2 semanas). Son clasificados según su relación con la placenta y las membranas en subamniótico, subcoriónico o retroplacentario.
Conclusiones
- La exploración ecográfica de la gestación debe incluir obligatoriamente el estudio detallado de la placenta ya que su patología tiene graves repercusiones para el normal desarrollo del embarazo y del parto (sonda vaginal/abdominal). - El hematoma subcoriónico es la causa más frecuente de metrorragia del primer trimestre, siendo a su vez el de mejor pronóstico. - El hematoma subamniótico es muy infrecuente, constituyendo en la mayoría de ocasiones un hallazgo incidental. - El hematoma retroplacentario provoca mayor tasa de abortos espontáneos y ha sido asociado a desprendimiento de placenta normoinserta - El tratamiento con ácido αlipoico ha demostrado mejor resolución y menos tasa de complicaciones en comparación con progesterona en el tratamiento del hematoma subcoriónico.
Bibliografía
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