Influencia de la obesidad materna en el desarrollo y desenlace del trabajo de parto

Objetivos
Comparar el desarrollo y desenlace del parto según el IMC materno Valorar si existen diferencias significativas en la vía del parto, horas en dilatación y de bolsa rota según el IMC de la gestante. Estudiar si existe relación entre el IMC de la gestante y el peso del recién nacido, comienzo del parto y semana de gestación. Comparar la incidencia de complicaciones postparto y episiotomía en pacientes obesas y con normopeso.
Metodología
Se ha realizado un estudio de cohortes retrospectivo, observacional, descriptivo de 563 gestantes que han finalizado su embarazo en el Hospital Universitario Reina Sofía (HURS) de Córdoba entre el 1/01/2021 y el 3/03/2021, siendo este el único criterio de inclusión.
Resultados
No se hallaron diferencias en la media de semanas de gestación a la que se desencadenó el parto, pero sí existe una mayor tasa de cesáreas entre las pacientes obesas; un 27,6% frente a un 15,7% en pacientes con normopeso (p=0.008). Se encontraron diferencias significativas en la media de horas de bolsa rota entre las pacientes con obesidad (12.39h.) y normopeso (8.63h) (p = 0,029). No se observaron diferencias significativas en las horas en dilatación. La proporción de pacientes que sufrió episiotomía no varió según el IMC materno (p=0.059). Las pacientes con complicaciones postparto presentaron un IMC medio cercano a obesidad (29.8 kg/ m2) aunque no se encontraron diferencias significativas con las pacientes con normopeso. Encontramos relación lineal entre el IMC de la madre y el peso del recién nacido, estableciendo que por cada unidad del IMC de la madre, el peso del recién nacido aumentaba 10 gramos (p<0.05).
Conclusiones
El desarrollo, desenlace y complicaciones postparto presentan diferencias significativas según el IMC de la gestante.
Bibliografía
1. Juan Fernández Alba y col. “Sobrepeso y obesidad maternos como factores de riesgo independientes para que el parto finalice en cesárea”. En: Nutricion hospitalaria: organo oficial de la Sociedad Espanola de Nutricion Parenteral y Enteral 33 (nov. de 2016), págs. 1324-1329. 2. María De la Calle y col. “SOBREPESO Y OBESIDAD PREGESTACIONAL COMO FACTOR DE RIESGO DE CESÁREA Y COMPLICACIONES PERINATALES”. En: Revista chilena de obstetricia y ginecología 74 (ene. de 2009). doi: 10.4067/S0717-75262009000400005.