Factores de riesgo asociados al recién nacido grande para su edad gestacional (peso al nacer superior al percentil 90)

Objetivos
Determinar qué factores influyen en la aparición de un recién nacido grande para su edad gestacional (GEG)(peso al nacer superior al percentil 90 para edad gestacional y sexo).
Metodología
Estudio observacional, analítico de cohortes retrospectivas. Ámbito del estudio: área de salud adscrita al Hospital Universitario Puerto Real. Periodo de estudio enero de 2000 a enero de 2021. Variables de estudio: peso al nacer, edad materna, índice de masa corporal materno al inicio de la gestación, estados hipertensivos del embarazo, diabetes gestacional, TSH en el primer trimestre de la gestación. La posible asociación de estas variables con la aparición de macrosomía se investigó mediante análisis de regresión logística multivariante. Se utilizó como curva de referencia la curva customizada de percentiles de peso fetal y neonatal del Hospital Universitario Puerto Real.
Resultados
Se incluyeron en el estudio un total de 10.804 gestantes. La prevalencia de recién nacidos grandes para su edad gestacional fue del 7,9%. % 0,82-5,27). Las variables que mostraron una asociación estadísticamente significativa con un peso al nacer > p90 fueron la edad materna, la diabetes gestacional y el número de embarazos. La edad disminuyó el riesgo de GEG (OR 0,97 IC95% 0,95-0,98). Las mujeres con dos embarazos o más presentaron 1,7 veces más riesgo de dar a luz un RN GEG (OR 1,74 IC95% 1,49-2,03). La diabetes gestacional incrementó 2,5 veces el riesgo de dar a luz un RN GEG (OR 2,55 IC95% 1,98-3,29).
Conclusiones
A mayor edad materna menor riesgo de GEG. La diabetes gestacional es el factor de riesgo más importante para la presencia de un recién nacido grande para su edad gestacional
Bibliografía
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