Importancia de la valoración ecográfica de la placenta en tercer trimestre . placenta con inserción velamentosa y vasa previa en gestante asintomática

Objetivos
1.- Exponer un caso de placenta velamen tosa y vasa previa en una paciente asintomática. 2.- Explicar el diagnóstico, manejo y pronóstico de estas complicaciones. 3.- Destacar la importancia de un correcto diagnóstico ecográfico
Metodología
Descripción de un caso clínico y revisión de la literatura
Resultados
Paciente de 30 años sin antecedentes medico quirúrgicos de interés. Antecedentes gineco-obstétricos G2P1 Parto eutócico, 2730gr BPEG. Controles ecográficos dentro de la normalidad con gestación acorde y evolutiva sin anomalías visibles, derivada para valoración por placenta marginal a las 32 semanas . Se realiza ecografía abdominal y transvaginal objetivándose placenta posterior marginal con inserción velamentosa de cordón y la presencia de vasos placentarios entre OCI y la presentación fetal. Se programa cesárea a las 35+6 semanas. Nace mujer sana de pH y Apgar normales. Se confirma diagnóstico ecográfico de sospecha.
Conclusiones
La valoración ecográfica de la placenta en tercer trimestre, haciendo uso del Doppler y la ecografía vaginal nos permite un manejo adecuado de la patología placentaria con el fin de disminuir las tasas de morbi-mortalidad perinatal. En el caso de vasa previa el diagnóstico previo al parto se relacionó con una supervivencia neonatal del 97%, frente al 44% en casos sin diagnóstico dada la hemorragia fetal severa.
Bibliografía
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