Uso de lettrozol para preservación de la fertilidad femenina

Objetivos
Determinar el efecto del Letrozol sobre el número y calidad de los ovocitos obtenidos en el programa de criopreservación de la fertilidad (CPF).
Metodología
Estudio de cohortes retrospectivo con 112 mujeres de 18-40 años, incluídas en el programa de CPF entre 2009-2020 del HU Virgen de las Nieves de Granada. Las cohortes analizadas fueron: - 59 mujeres a las que se administró letrozol durante la estimulación ovárica - 53 mujeres a las que no se les administró
Resultados
Los resultados mostraron diferencias significativas en la edad media, siendo mayor en el grupo Letrozol (28±5,9 vs 32±4,3; p<0,001). También se observó mayor número de pacientes a las que se administró Letrozol con cáncer de mama en comparación con otras patologías (OR: 1309; p<0,001). Se observó una diferencia significativa en las unidades de FSH administradas (2523,8±681,9 UI vs. 2155,6±855,2 UI; p<0,05), y concentración de estradiol sérico (2129,1±1296,7 pg/mL vs. 576,5±454,0 pg/mL; p<0,001) el día que se administró hCG. En cuanto a variables de laboratorio, existen diferencias significativas en dosis de FSH necesaria por número de ovocitos obtenidos (574,9 ± 796,6 UI vs. 307,8 ± 318,7 UI; p<0,05) y en concentración de estradiol por número de ovocitos (280,7±272,8 pg/mL vs. 66,1±51,3 pg/mL; p<0,001) siendo menores en el grupo Letrozol.
Conclusiones
Incluir Letrozol en la estimulación ovárica permite obtener una concentración de estradiol casi cuatro veces menor, lo que aumenta la seguridad en mujeres con cánceres estrógeno-dependientes. El Letrozol no afecta a la cantidad ni calidad de ovocitos obtenidos. Tampoco aumenta el número de días de estimulación, por lo que no retrasa la quimioterapia y/o radioterapia.
Bibliografía
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