Mioma cervical parido: a propósito de un caso

Objetivos
Describir un caso de mioma cervical parido y su manejo.
Metodología
Paciente de 40 años que acude a CCEE ginecología por sospecha de POP. A la exploración: tumoración dura al tacto que asoma por GGEE, es claramente delimitable del labio anterior pero no del labio posterior, con el que parece fusionado al tacto. Valoración prequirúrgica: lesión de unos 4cm que protuye a través de introito, con consistencia sólida; parece estar unida al exocérvix por la cara lateral izquierda (depende del labio posterior) pero se puede canalizar el cuello al tacto. EcoTV: útero normal. Canal endocervical libre; formación de carácter miomatoso dependiente de labio posterior de 34x26mm.
Resultados
Se consensúa con la paciente revisión bajo anestesia en quirófano para filiación correcta de la lesión, con miomectomía si procede. En el quirófano se identifica mioma cervical dependiente de labio posterior de aproximadamente 4cm; se realiza miomectomía y sutura cervical exitosamente. El postoperatorio transcurre sin incidencias. AP: leiomioma labial posterior cervical.
Conclusiones
Los miomas son tumores musculares benignos. Rara vez se desarrollan en cervix (1-2% del total), y cuando lo hacen suelen acompañarse de miomas en el cuerpo uterino. Los síntomas principales suelen ser metrorragia y dolor pélvico; si son grandes pueden bloquear parcialmente las vías urinarias, prolapsar la vagina, causar dispareunia o provocar estreñimiento. A veces se producen úlceras en miomas prolapsados, llegando a infectarse y/o sangrar. Suelen diagnosticarse por exploración/ecografía/RMN si hay dudas. Si son grandes o causan síntomas está indicada la miomectomía, vía vaginal siempre que sea posible.
Bibliografía
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