Uso de dos métodos de maduración cervical: pge1 (misoprostol) y pge2 (dinoprostona). resultados de 51 casos.

Objetivos
Valorar los distintos tipos de maduración cervical según el tipo de prostaglandinas vaginales (PGE1 o PGE2) en un periodo de un año, comparando los días de inducción necesitados, el motivo de inducción, la necesidad de uso de oxitocina, tipo de parto, y resultados neonatales obtenidos.
Metodología
Estudio observacional descriptivo retrospectivo. 51 pacientes sometidas a inducción del parto mediante uso de prostaglandinas vaginales para maduración cervical en el periodo de Abril 2015 y Mayo 2016, divididas en dos grupos en función de la prostaglandina vaginal aplicada.
Resultados
De las 51 pacientes, 26 recibieron PGE2 (Dinoprostona – Propess®) y 25 PGE1 (Misoprostol – Misofar25®). La inducción se realizó en mujeres con exploración vaginal desfavorable (Bishop <3). En el grupo Propess®, el 61.53% eran nulíparas, con una edad media de 31 años. Los motivos de inducción incluían 19 (73%) por prolongación de la gestación, 3 (11.5%) por hipertensión leve, 3 (11.5%) por CIR y 1 (3.8%) por oligoamnios. La inducción se realizó en una media de 41+1 semanas de gestación, requiriendo un promedio de 1.77 días, con un 42.30% de las mujeres necesitando tres días de inducción y un 65.3% usando oxitocina. Se practicaron 7 cesáreas (26.9%) por fracaso de inducción o sospecha de bienestar fetal. Los recién nacidos pesaron una media de 3200 gramos, sin ingresos ni complicaciones. En el grupo Misofar25®, el 52% eran primigestas, con una edad media de 29 años. Los motivos de inducción fueron similares, destacando 17 (68%) por prolongación de gestación. La inducción se realizó entre las 41 y 41+6 semanas, con un promedio de 1.38 días. Ninguna paciente necesitó más de dos días de inducción y un 64% requirió oxitocina. Se realizaron 3 cesáreas (12%) por fracaso de inducción. Los recién nacidos pesaron en promedio 3407 gramos, sin complicaciones.
Conclusiones
En conclusión, no se encontraron diferencias significativas en los dos tipos de maduración cervical, con resultados satisfactorios y sin complicaciones maternas o neonatales. Las inducciones con Misofar25® tuvieron un mayor porcentaje de partos vaginales (88%) en comparación con Propess® (73.1%).
Bibliografía
Grobman W, Prabhu M, Barss VA. Divulgaciones de los colaboradores. [Internet]. UpToDate; 2024 [citado 2024 Sep]. Disponible en: [https://www-uptodate-com.bvsspa.idm.oclc.org/contents/induction-of-labor-techniques-for-preinduction-cervical-ripening].