Metaplasia ósea endometrial

Objetivos
Descripción de un caso poco frecuente dado en nuestro centro.
Metodología
Paciente de 39 años en seguimiento en reproducción humana asistida por esterilidad primaria. G1A1 (IVE). AMH: 0.01. Diagnóstico de fallo ovárico oculto. No es candidata a técnicas de reproducción asistida en SAS. Durante el estudio de fertilidad, se visualiza ecográficamente imagen lineal hiperrefrigente en cavidad uterina, sospechosa de pólipo endometrial vs metaplasia ósea endometrial.
Resultados
Se realiza histeroscopia diagnóstica con los siguientes hallazgos: -Formación discoide hiperrefringente de aspecto calcificado de 1 cm de diámetro mayor que se fragmenta fácilmente. -Formación de 2 cm en cara lateral derecha compatible con mioma submucoso. Resultados de anatomía patológica: -Biopsia endometrial: FRAGMENTO DE LEIOMIOMA -Biopsia endometrial: TRABECULAS ÓSEAS MADURAS JUNTO A MÉDULA ÓSEA. COMPATIBLE CON METAPLASIA ÓSEA.
Conclusiones
La metaplasia ósea endometrial es una enfermedad benigna que se describe como la presencia de tejido óseo maduro en el endometrio. Es una entidad poco frecuente. Su origen es desconocido y suele ser un hallazgo incidental. Las manifestaciones clínicas más comunes incluyen mujeres asintomáticas o con alteraciones menstruales, dolor pélvico y dispareunia, todo ello asociado a infertilidad secundaria. La histeroscopia es el método de elección para su diagnóstico definitivo y tratamiento, tras el mismo, se suelen obtener mejores resultados reproductivos. Este caso que se presenta, podría ser un claro ejemplo de cómo se debe sospechar y abordar esta enfermedad, ante una mujer con el antecedente de aborto, que consulta por infertilidad, y en la que se encuentra como hallazgo ecográfico una zona hiperrefringente en la cavidad endometrial. Se decide realización de histeroscopia diagnóstica y terapéutica, visualizando cuerpo óseo intracavitario. Es importante tener este entidad poco frecuente presente para poder diagnosticarla.
Bibliografía
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