Influencia de factores maternos y fetales sobre los resultados obstétricos de la inducción del parto en gestantes con cesárea anterior.

Objetivos
Describir los resultados obstétricos en gestantes con inducción del parto vaginal tras una cesárea anterior.
Metodología
Estudio observacional, descriptivo transversal en gestantes con cesárea anterior que ingresaron para inducción del parto en el H.U. Puerta del Mar entre Enero de 2021 y Agosto de 2022. Se tuvieron en cuenta variables antropométricas maternas, antecedentes personales y obstétricos, datos del embarazo actual, métodos de inducción y los resultados en cuanto al éxito de la inducción, considerado como el parto vaginal.
Resultados
Del total de 72 pacientes seleccionadas, 45 (62,4%) finalizaron de forma exitosa con un parto vaginal, -de los cuales 15 (20,8%) fueron instrumentales-, y 27 (37,5%) mediante cesárea urgente. Las inducciones mediante métodos mecánicos (sonda Foley con o sin oxitocina) obtuvieron un éxito del 56,7%, mientras que el uso de prostaglandina E2 (con o sin oxitocina) del 68,9%. La oxitocina sin maduración cervical previa obtuvo un 40% de parto vaginal. Las pacientes con factores de riesgo maternos presentaron alta frecuencia de cesárea urgente (77,7%). Aquellas gestantes con parto vaginal tras la cesárea anterior presentaron una mayor tasa de éxito (91,7%). De las gestantes que finalizaron la inducción al parto mediante cesárea, 5 (18,5%) fueron por la misma indicación que la anterior, el 60% por causas reproducibles.
Conclusiones
Según los datos, el éxito de la inducción en gestantes con cesárea anterior está condicionado por factores materno-fetales.. Por el carácter descriptivo del presente estudio, no se pueden establecer relaciones estadísticamente significativas. No obstante, se plantea dicha hipótesis, abriendo nuevas líneas de investigación.
Bibliografía
West HM, Jozwiak M, Dodd JM. Methods of term labour induction for women with a previous caesarean section (Review). Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jun 9;6(6):CD009792. Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Parto vaginal tras cesárea. Protocolos SEGO. Madrid: SEGO; 2010.